Miyelom Yanıt Değerlendirme Aracı — IMWG Kriterleri

Hazırlayan: Doç. Dr. Mahmut Bakır Koyuncu

Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Hematoloji Bilim Dalı

Kemik İliği Nakli ve Hücresel Tedavi Ünitesi

https://drmahmutbakirkoyuncu.com/hakkimda/

Bilgi / randevu: WhatsApp +90 553 533 88 53

IMWG yanıt değerlendirmesi için karar destek aracıdır; klinik karar hekime aittir.

İlgili hastalık: Multipl Miyelom (MM)

Multipl Miyelom Tedavi Yanıtı Değerlendirme Aracı

IMWG 2016 uniform yanıt kriterlerine göre (Kumar S ve ark., Lancet Oncol 2016). Sağlık profesyonelleri için karar destek aracıdır.

1 · Bazal değerler (tedavi öncesi)

Serum M proteini (g/dL) 24 saatlik idrar M proteini (mg/24s) Tutulan (involved) serbest hafif zincir (mg/L) Tutulmayan (uninvolved) serbest hafif zincir (mg/L) Kemik iliği plazma hücresi (%)

2 · Güncel değerler (değerlendirme anı)

Serum M proteini (g/dL) — elektroforezde saptanmıyorsa 0 girin 24 saatlik idrar M proteini (mg/24s) Tutulan serbest hafif zincir (mg/L) Tutulmayan serbest hafif zincir (mg/L) Kemik iliği plazma hücresi (%) — bakılmadıysa boş bırakın Serum immünfiksasyon İdrar immünfiksasyon Serbest hafif zincir oranı (κ/λ) Kemik iliğinde klonal plazma hücresi (İHK/immünflöresan) Yumuşak doku plazmositomu

3 · Progresyon değerlendirmesi (opsiyonel — nadir değerleri)

Tedavi sırasında ulaşılan en düşük (nadir) değerleri girerseniz progresif hastalık kriterleri de kontrol edilir.

Nadir serum M proteini (g/dL) Nadir idrar M proteini (mg/24s)

Nadir dFLC (tutulan − tutulmayan, mg/L) Yeni kemik lezyonu / plazmositom veya mevcut lezyonlarda boyut artışı Miyeloma bağlanan yeni hiperkalsemi (>11 mg/dL)

Gerekçe

Bu araç yalnızca sağlık profesyonelleri için eğitim ve karar destek amaçlıdır; klinik yargının ve resmi kriter metninin yerini almaz. Yanıt kategorileri (PD hariç) ardışık iki değerlendirmeyle doğrulanmalıdır. MRD değerlendirmesi bu aracın kapsamı dışındadır. Kaynak: Kumar S, et al. International Myeloma Working Group consensus criteria for response and minimal residual disease assessment in multiple myeloma. Lancet Oncol 2016. · Hazırlayan: Doç. Dr. Mahmut Bakır Koyuncu